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FDA再度批準禮來的Omvoh,用於克羅恩病

今日,禮來宣布,美國FDA已經批準Omvoh(mirikizumab)用於治療成人中度至重度活動性克羅恩病(CD)。

這是繼Omvoh於2023年10月首次獲得FDA批準後的第二次批準。⠧›,Omvoh在美國已經獲批用於兩種類型的炎症性腸病。

2023年10月,FDA批準Omvoh用於治療成人中度至重度活動性潰瘍性結腸炎(UC),目前Omvoh已在全球44個國家或地區獲批該適應症。

臨床數據

Omvoh是一種人源化IgG4單克隆抗體,可與IL-23的p19亞基結合,阻斷IL-23介導的炎症反應。IL-23p19是腸道炎症的關鍵因素。

Omvoh的本次批準是基於3期研究VIVID-1的積極結果,該研究針對中度至重度活動性克羅恩病患者,這些患者對糖皮質激素、免疫調節劑和/或生物製品(TNF抑製劑、整合素受體拮抗劑)應答不足、無應答或不耐受。

VIVID-1是一項隨機、安慰劑對照試驗。在12周時,根據患者報告結果,未達到臨床緩解的安慰劑組患者(占40%)隨後轉為接受Omvoh治療。VIVID-1的兩個主要終點均達到:

通過克羅恩病活動指數(CDAI)評估的一年臨床緩解率顯示,接受Omvoh治療的患者中有53%在一年時達到臨床緩解,此數值在安慰劑組為36%(p 0.001);

一年時內鏡緩解率,46%接受Omvoh治療的患者在一年時達到可見的腸道內壁愈合,而安慰劑組患者在此數值僅為23%(p 0.001)。

此外,Omvoh組中有32%的患者在3個月時達到早期內鏡緩解(定義為腸道內壁的可見愈合),而安慰劑組為11%(p 0.001)。

長期緩解

目前,Omvoh也正在進行VIVID-2研究,以評估Omvoh在中度至重度活動性克羅恩病成人患者中長達三年的療效和安全性。

值得注意的是,在VIVID-1研究中1年達到內鏡緩解的患者中,超過80%的患者在額外治療1年(連續治療2年)後維持內鏡緩解;在VIVID-1研究中獲得1年臨床緩解和內鏡緩解的患者中,近90%的患者在額外治療1年(連續治療2年)後維持臨床緩解。

根據報道,Omvoh是15年來第一個在獲批時公布兩年3期克羅恩病療效數據的生物製品療法。

安全性方麵,在VIVID-1和VIVID-2研究中,Omvoh在中度至重度活動性克羅恩病患者中的總體安全性特征與其在UC患者中的已知安全性特征基本一致。

參考資料:

1.https://investor.lilly.com/news-releases/news-release-details/fda-approves-lillys-omvohr-mirikizumab-mrkz-crohns-disease

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